Оплата больничного листа: кому, как, сколько и в течение какого времени выплачивают
Больничный лист – то, с чем сталкивался хотя бы раз в жизни каждый сотрудник и работодатель. Выдача и оплата больничного листа – гарантированная социальная потребность, которая предоставляется всем сотрудникам без исключения, занятым более, чем полгода у одного работодателя.
Однако, как показывает судебная практика, далеко не всегда с оплатой больничного все гладко – фальшивые больничные листы, задержка выплат, неполная оплата или вовсе увольнение во время больничного – часто встречающаяся реальность. Именно поэтому в сегодняшней статье речь пойдет о том, как защитить свои права по выдаче и оплате больничного листа.
В каких случаях он оформляется и оплачивается?
Больничный лист выдается лечащим врачом.
Больничный лист – главный документ, который может подтвердить заболевание работника. Именно на основе больничного листа можно считать отсутствие на работе вынужденным.
В случае же, когда работник ссылается на болезнь, но больничного листа не предоставляет, то в таком случае, отсутствие на рабочем месте может быть расценено как прогул.
Выдается больничный лист именно тем врачом, который наблюдает состояние пациента и проводит лечебную терапию. Подписан больничный лист должен быть не только лечащим доктором, но и главврачом заведения. Кроме того, выдается больничный лист на бланке строгой отчетности, соответственно, при его оформлении стоит очень внимательно вносить данные, не допускать помарок и исправлений.
Замена больничного листа не допускается. В ситуации, когда работник заболел в выходной день, он может обратиться в частную клинику для врачебного обследования, либо же на станцию скорой помощи. На скорой выдается специальная справка, на основании которой затем врач открывает больничный лист.
Оплата больничного листа производится в зависимости от размера заработной платы работника и всех начисленных премиальных и иных выплат. Кроме того, учитывается и общий трудовой стаж.
В среднем, начисление производится в зависимости от стажа работника – о конкретных размерах проведения платежей, а также о размере выплат в процентном соотношении мы поговорим чуть ниже.
При этом важно понимать – взять больничный лист можно не только по причине собственного недуга, но и для ухода за больным ребенком или родственником. Выдается больничный лист в такой ситуации на время, регламентированное ТК РФ.
Для ухода за больным ребенком до 14 лет, больничный лист могут получать оба родителя. При этом, оплачиваемый период больничного листа составляет определенное количество дней в общей сложности по действующему законодательству.
Кто оплачивает?
Оплачивается больничный лист работодателем из счета фонда социального страхования. В частности, после предоставления от сотрудника больничного листа, работодатель дает бухгалтеру распоряжение по подсчету и оплате больничного листа.
После проведения всех требуемых бухгалтерских расчетов, больничный лист, вместе с ведомостью по расходу денежных средств, передается в фонд социального страхования граждан. Именно после проверки ФСС, на счет организации перечисляются специальные средства, причитающиеся сотруднику к выплате.
Несмотря на то что процедура на первый взгляд кажется достаточно долгой и нудной, на деле все происходит гораздо быстрее, особенно если в компаниях налажен электронный документооборот.
Как рассчитываются выплаты?
Размер выплаты зависит от стажа работы.
Выплаты по оплате больничного листа рассчитываются исходя из множества параметров, таких как:
- Стаж работы;
- Длительность больничного листа;
- Причина получения больничного;
- Тяжести заболевания.
Оплата больничного листа производится в зависимости от размера заработной платы работника. Кроме того, учитывается и общий трудовой стаж.
В среднем, начисление производится следующим образом – при стаже работы до 5 лет, оплачивается лист нетрудоспособности в размере 60% от средней заработной платы, если стаж менее 8 лет, то в размере 80%, после того, как общий стаж достигает показателя свыше 8 лет, больничный оплачивается в 100% размере.
При этом важно понимать – взять больничный лист можно не только по причине собственного недуга, но и для ухода за больным ребенком или родственником. Выдается больничный лист в такой ситуации на время, регламентированное ТК РФ.
В ситуации, когда болезнь достаточно серьезная и требует длительного лечения и реабилитационного периода, продлен больничный лист может быть до года.
По истечении этого периода, при помощи специализированной медицинской комиссии, сотрудник либо получает инвалидность с нерабочей группой либо же признается полностью здоровым.
С какого дня и сколько времени оплачивается больничный?
Дата начала указана в листке.
Многих интересует вопрос о том, с какого времени заболевания оплачивается больничный? Ответить тут можно однозначно – с даты, указанной в документе.
Иными словами, если человек заболел с 3 октября, а в больницу обратился только 8 октября, то и оплата больничного будет осуществляться с 8 числа.
Если же все это время работник не ходил на службу, то ему дополнительно придется объясняться с работодателем по поводу отсутствия на рабочем месте. Именно поэтому так важно своевременно оформлять больничный лист.
Кроме того, обращение к доктору на начальном этапе заболевания позволяет быстрее справиться с болезнью и вернуться к служебным обязанностям.
Как рассчитать выплаты совместителю?
Начисление выплат по больничному листу для совместителя – нередкий камень преткновения для работодателя. И тут важно понимать, какое именно совместительство имеется в виду – внешнее или же внутреннее.
При совместительстве внешнем оплата больничного осуществляется по обоим местам работы. Для этого, работнику требуется предоставить из лечебного учреждения два больничных документа.
Если же совместительство внутреннее, то оплата производится на основании больничного листа одного, но исходя из размера средней заработной платы по всем должностям.
Как начислить пособие по больничному листу перед декретом?
Выплачивают перед уходом в декрет.
Пособие по больничному листу, выдаваемому перед декретом, оформляется, оплачивается и рассчитывается исходя из 100% заработка сотрудника. При этом, стаж работы нисколько не имеет значения.
Пособие по больничному такого плана выдается сразу же перед уходом сотрудника в декретный отпуск. В то время, как оплата больничного листа по заболеванию рассчитывается и начисляется после болезни.
Однако и листок нетрудоспособности по беременности и родам предоставляется сотрудником до ухода в декретный отпуск, а не после.
Оплата больничного по декретному, производится в два этапа – за 70 дней до родов, а затем за послеродовой период, длительность которого зависит от течения самих родов и реабилитационного периода.
Что делать, если начисление неправильное?
Зачастую ввиду невнимательности или по какой-либо другой причине, оплата сотруднику производится неправильно – с превышением, либо же наоборот, с уменьшением количества причитающихся денежных средств.
В такой ситуации, работодателю необходимо известить сотрудника о сложившейся ситуации и либо оформить возврат денежных средств, либо же заплатить причитающуюся разницу в максимально короткий промежуток времени.
При этом обязательно производится уведомление ФСС и корректировка бухгалтерских счетов и проводок по 911 и 222 линии ведомости.
Из этого видео вы узнаете как оплачивается больничный лист.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
naimtruda.com
Установленные законом сроки выплаты больничного листа в 2018 году
Выражаясь канцелярским языком, заболевание — это страховой случай. Больничный лист — документальное подтверждение наступления страхового случая. В какой срок ФСС оплачивает больничный лист, регламентирует закон «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством» (ФЗ-№255).
Кто выдает больничный лист и кто оплачивает
Больничный лист, он же листок нетрудоспособности (л/н), документ строгой отчетности, дающий право на получение пособия по временной нетрудоспособности. Выдает листок нетрудоспособности медицинское учреждение, в которое обратился заболевший.
Обратите внимание: если медучреждение не имеет лицензии установленного образца на оказание медицинских услуг, выданный им больничный не считается действительным и оплачен не будет.
Больничный лист является своего рода алиби для сотрудника, не явившегося в положенное время на работу. Прогул работнику не поставят, ведь свое отсутствие на рабочем месте он подтвердил больничным бланком. А это веское основание не только не увольнять работника, но и заплатить ему среднедневной заработок за каждый день отсутствия на рабочем месте по причине болезни.
Порядок оплаты больничного стандартный: первые три дня оплачивает работодатель, четвертый и последующие — Фонд социального страхования.
Обратите внимание: в настоящее время в РФ продолжается подготовка к переходу на выдачу электронных больничных листов и на так называемый метод прямых выплат пособия по больничному листу Фондом социального страхования.
Тестирование нововведения проводится в нескольких пилотных регионах. В них оплата ведется иначе. Часть больничного, оплачиваемая ФСС, не перечисляется работодателю, а сразу выплачивается на банковскую карту (если нет — почтовым переводом) застрахованного.
Срок начисления больничной выплаты
Восстановив здоровье, человек обязан полученный у врача л/н принести своему работодателю. С момента сдачи больничного работодатель должен в течение 10 календарных дней сделать расчет выплаты и, заполнив свою часть больничного, передать его в ФСС (о МРОТ и расчете больничного по минималке в 2018 году читайте здесь). Выплата пособия производится в ближайший после расчета суммы день, в который обычно на предприятии выплачивается заработная плата.
Срок оплаты больничного листа в 2018 году не изменился: 10 календарных дней с момента сдачи больничного работодателю и 15 дней, если застрахованный обращается за пособием по л/н в пилотном регионе.
В регионах, где идет тестирование, сроки и порядок выплаты пособия другие. Возможны два варианта:
- работник сдает обычный больничный лист;
- больничный лист оформляется в электронном виде.
В первом случае сдав традиционный л/н, работник пишет заявление работодателю о начислении ему пособия за дни болезни. На основании этого заявления работодатель заполняет все необходимые для расчета пособия сведения на бланке больничного листка и в течение 5 дней отправляет его в региональное отделение ФСС. Инструкцию по заполнению больничного листа работодателем можно найти по ссылке https://otdelkadrov.online/6838-pravila-zapolneniya-bolnichnogo-lista-rabotodatelem-v-sootvetstvii-s-trebovaniyami-minsotsrazvitiya.
Там производится расчет положенной застрахованному выплаты, и она переводится на банковскую карту (номер карты застрахованный указал ранее в заявлении) или, если карты нет, почтовым переводом по месту проживания.
Срок перечисления средств — не более 10 дней. Как показывает опыт регионов, в которых идет отладка новшества, обычно перечисление происходит значительно быстрее.
Если застрахованному выписывается электронный больничный лист, он сразу из медучреждения по защищенным каналам связи поступает в региональное отделение ФСС. Сотрудник, выйдя на работу, пишет заявление о выплате ему пособия по нетрудоспособности.
Дополнительно
Работодатель имеет право выплатить работнику причитающуюся ему сумму компенсации за больничный наличными или перевести деньги на его банковскую карту. В любом случае предварительно с больничного листа удерживается НДФЛ, так как выплаты по больничному являются таким же доходом, как и зарплата.Работодатель, имеющий доступ к базе данных, находит на портале ФСС больничный, вносит в соответствующие графы необходимые для расчета пособия сведения. Данная работа производится в течение 5 дней с момента подачи застрахованным заявления о выплате пособия. Дальнейшие шаги ФСС аналогичные: в течение 10 дней с момента получения от работодателя данных для расчета пособия оно рассчитывается и направляется на банковскую карту или почтовым переводом.
В обоих случаях действует общее правило: ФСС оплачивает пособие за все дни болезни, начиная с 4-го дня. За первые 3 дня нетрудоспособности пособие платит работодатель из своих средств. Исключением из правила является выдача больничного листа по уходу за ребенком до 7 лет. Тогда за весь период нетрудоспособности выплату делает ФСС.
Пример. Вот как будет происходить расчет и выплата, если застрахованный находился на больничном с 3.04. по 10.04. На его месте работы зарплату выдают дважды в месяц, 10 и 25 числа.
В первый рабочий день 11 апреля сотрудник сдает л/н. Не позже 20 апреля пособие должно быть рассчитано работодателем, а больничный лист направлен в ФСС. 25 апреля, в дату ближайшей выплаты, работник получит свое пособие.
Если застрахованный находится в «пилотном» регионе, то после сдачи больничного 11 апреля работодатель обязан не позднее 16 апреля (в течение 5 дней) направить сведения для расчета пособия в ФСС. Далее в течение 10 дней пособие поступит на банковскую карту застрахованного.
О «пилотной» системе выплат больничных (начислении и сроках выплаты) расскажут в следующем видео
Когда оплата больничного листа производится в более поздний срок
В том случае, если больничный лист не сдан сразу после даты его окончания, сроки выплаты отодвигаются, но не более чем на 6 месяцев. Если больничный лист будет сдан после этого срока, по закону застрахованный теряет право на получение пособия (ч.1 ст.12 ФЗ-№255).
Законодателем установлено не только в течение какого времени оплачивается больничный лист, но и ответственность за задержку выплаты. За каждый день задержки выплаты пособия по больничному листу застрахованному полагается компенсация (ст.236 ТК РФ).
Мы готовы ответить на возникшие вопросы — задавайте их в комментариях
Сроки оплаты больничного листа. Оплата листа временной нетрудоспособности
Далеко не все работники интересуются сроками оплаты больничного листа. Но когда приходит время, многие не знают, где получить точный ответ.
Важно отметить, что вопрос о сроках оплаты больничного листа работодателем урегулирован законодательством РФ и относится к императивным нормам. Каждый работник обязан знать свои права и в случае их нарушения суметь их восстановить.
Что такое больничный лист?
Им принято называть документ, подтверждающий фактическую утерю трудоспособности работающего гражданина в связи с возникшим заболеванием. Выдает его поликлиника или любое медицинское учреждение при обращении в него по факту наступления нетрудоспособности. Чтобы работнику выплатили денежное пособие за промежуток времени его болезни, необходимо предоставить работодателю «больничный листок», выдаваемый в медицинском учреждении. Он подтверждает действительную болезнь сотрудника. Документ подается в ту организацию, в которой он числился работником на момент потери трудоспособности.
Помимо выданного медицинским учреждением документа, работнику необходимо оформить обращение на оплату больничного листа, которое затем передается работодателем Фонду социального страхования. Такое заявление обычно составляют бухгалтеры, кроме случаев, когда женщина пользуется своим правом на отпуск по причине беременности и родам.
Оплата времени болезни сотрудника
Как правило, после предоставления документа из поликлиники работника волнует вопрос — какие сроки оплаты больничного листа работодателем? Главное условие начисления больничных – правильно оформленный документ. Выплата работодателем денежных средств по листку временной нетрудоспособности своему работнику производится вместе с авансом или зарплатой (что наступит раньше).
Согласно нормативным документам, начисление по листку нетрудоспособности работодателем должно быть произведено, пока не истек десятидневный срок с даты предъявления в бухгалтерию самого документа. Работодатель из собственных средств финансирует первые дни болезни работника (в количестве трех дней, по Федеральному законодательному акту № 255-ФЗ). С четвертого дня обязанность выплаты переходит на специализированный фонд соцстрахования.
Отпуск и больничный — как совместить?
Бывают ситуации возникновения болезни во время обязательного ежегодного отдыха работника. Оплата больничного листа в отпуске также урегулирована законом. В данных ситуациях, по указаниям нормативно-правовой документации, сотрудник имеет право:
- отгулять все полагающиеся дни;
- получить оплату за время, проведенное на больничном;
- продлить срок неиспользованных дней ежегодного отдыха за счет времени, в течение которого была утеряна трудоспособность.
По Трудовому кодексу РФ и ФЗ-255 «Об обязательном соцстраховании» работник обязан предупредить о намерении воспользоваться своим правом представителя отдела кадров организации.
Всегда ли в отпуске оплачивается больничный?
Больничный листок не подлежит оплате сотрудникам, находящимся в отпусках: учебном, декретном, по семейным обстоятельствам (без сохранения зарплаты), по уходу за малышом до 1,5 лет. Однако он оплачивается во время ежегодного отпуска. Это единственный вид отпуска, заболев в котором сотрудник также может продлить его. Поэтому, следуя указаниям вышеназванных нормативных актов, продлить дни отдыха за счет болезни можно только в случае, если он является ежегодным.
Что делать, если заболел в отпуске?
На основании ТК РФ также можно перенести отдых, если в текущий ежегодный сотрудник заболел. Отпуск при таких обстоятельствах переносится работодателем, основанием является заявление работника. Оно подается лично в письменном виде с указанием сроков переноса. В этом случае сроки оплаты больничного листа и порядок начисление денежных средств аналогичны стандартному правилу оплаты сотруднику утери трудоспособности. Начисление производится в дату выдачи заработной платы, которая наступит в ближайшее время.
Сроки и размер выплат в этом случае отличается от ситуаций, когда временная нетрудоспособность фиксируется у самого сотрудника. Правом на оплату больничного листа по уходу за ребенком обладает не только работающая мама. Данный документ по причине необходимости присмотра за малышом может выдаваться близким родственникам, например папе. При этом факт родства с несовершеннолетним подтверждать дополнительно не требуется.
Больничный лист такого типа не может быть выдан во время отпусков. Если ребенок не выздоровел и есть необходимость ухаживать за ним, больничный лист выдается первым днем, следующим за крайним днем отпуска. Сроки оплаты больничного листа в этом случае:
- полная — в течение первых десяти дней;
- далее половина от среднего заработка.
Заявление на оплату больничного листа
Может быть оформлено в свободной форме, законодательством не предусмотрен определенный бланк. Стоит отметить, что сотрудник имеет право подать данное обращение и после увольнения. Для такого права у человека есть полгода. После пропуска срока восстановить его будет достаточно сложно. Для этого гражданину необходимо будет обратиться в отделение соцстраха.
После указания реквизитов заявителю необходимо изложить просьбу о начислении и выплате пособия по временной нетрудоспособности. Здесь же указывается срок болезни (который заявлен в документе из медицинского учреждения).
К заявлению прилагается сам лист нетрудоспособности.
Некоторые аспекты ФЗ «Об обязательном социальном страховании»
Рассматривая тему начала новой жизни и взаимосвязанных с ней официальных бумаг, подтверждающих временную нетрудоспособность, можно более подробно поговорить и об этом законе.
Данный НПА характеризует и описывает:
- Правоотношения, возникающие в сфере права, между субъектами права социальной защиты, не способных к труду граждан, а также правоотношения, возникающие в связи с материнством.
- Особенности различных групп страхового обеспечения — жителей страны, людей, подлежащих социальной защите, госслужащих, организаций и предприятий, заключивших договор страхования.
- Уровень выплачиваемых пособий по временной утере трудоспособности гражданином, в зависимости количества лет трудовой деятельности (которые считаются страховым стажем) работника.
Именно этот НПА наделяет обязанностью осуществлять страховую деятельность Фонд социального страхования.
Сотруднику, отработавшему в общей сложности восемь и больше лет, выплачивается во время болезни сто процентов среднего заработка.
Также установлены случаи возможного снижения уровня оплаты (например, если сотрудник, находящийся на больничном, нарушает режим лечения).
Также закон устанавливает права женщин на ежемесячное пособие при уходе за ребенком до определенного возраста. Учитывается особенность такого пособия — оно выплачивается, даже если женщина занята в трудовой деятельности и устроена на неполный рабочий день в таком отпуске.
Важно отметить, что вопрос о сроках оплаты больничного листа будет актуален в случае, если гражданин обратился с запросом не позже полугода со дня выздоровления (рождения ребенка).
Пособия, установленные трудовым и социальным законодательством, уплачиваются и насчитываются вследствие вычисления среднего месячного заработка сотрудника. Ответственность за предоставленные данные и сведения, указанные в справках для начисления пособий, лежит на лицах, их выдавших.
fb.ru
Какие есть нюансы оплаты длительного больничного листа?
Длительный больничный — оплата такого листка нетрудоспособности имеет ряд нюансов, связанных как с правилами выдачи самих больничных листов, так и с максимальной продолжительностью оплаты пособий по разным причинам нетрудоспособности. Об этих нюансах пойдет речь в статье.
Правила продления больничного листа на срок более полумесяца
Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2017-2018 годах
Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение
Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам
Нюансы оплаты длительных больничных
Итоги
Правила продления больничного листа на срок более полумесяца
Лечащий врач вправе выдать больничный лист не более чем на 15 дней. Если для выздоровления физлица этого срока недостаточно, то продление периода нетрудоспособности возможно по решению врачебной комиссии. Максимальный срок единовременного продления также не превышает 15 дней. Врачи, состоящие в комиссии, в обязательном порядке должны пройти профильное обучение для проведения медицинской экспертизы такого характера.
ВАЖНО! Максимальный срок, на который может выдать больничный лист лечащий врач, — 15 дней, а для тех, которые выдает фельдшер или стоматолог, — 10 дней.
Если меняется лечебное учреждение в рамках одного страхового случая, то срок исчисления допустимой продолжительности все равно начинается с первого дня наступления заболевания, а не с первого дня наблюдения в новом медучреждении. Такое разъяснение приведено в письме ФСС от 08.04.2013 № 15-03-11/12-3453. В этом же письме соцстрах напоминает, что неявка заболевшего физлица на плановый осмотр лечащим врачом может привести к снижению размера пособия по болезни.
Максимальная продолжительность периода нетрудоспособности, связанной с бытовой травмой или заболеванием, в 2017-2018 годах
Максимальная продолжительность больничного листа определяется с учетом медицинских показаний и клинических прогнозов. Согласно п. 4 ст. 59 закона «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21.11.2011 № 323-ФЗ и п. 27 Порядка выдачи больничных, утвержденного приказом Минздравсоцразвития от 29.06.2011 № 624н, если у заболевшего есть все предпосылки для потери трудоспособности, его не позднее чем через 4 месяца после начала нетрудоспособности направляют на медико-социальную экспертизу.
Больничный лист при установлении инвалидности
Если по итогам врачебной экспертизы будет признана инвалидность физлица, то окончание больничного наступит накануне регистрации документов для медико-социальной экспертизы.
ВАЖНО! В бланке больничного листа должна быть заполнена графа «Дата регистрации документов в бюро МСЭ». Если при этом есть отметка в графе «Установлена/изменена группа инвалидности», то датой установления инвалидности считается как раз дата регистрации документов в МСЭ, поэтому за этот день физлицо уже имеет право на получение пособия по инвалидности, а пособие по нетрудоспособности за этот день не начисляется.
Но если инвалидность не препятствует трудовой деятельности физлица, то за ним сохраняется право на все социальные гарантии, предусмотренные ТК РФ, в том числе и право на оплату больничных листов. В этом случае ему выдается новый листок нетрудоспособности для предоставления по месту работы.
При этом как бы долго сотрудник-инвалид ни находился на больничном, п. 3 ст. 6 закона «О социальном страховании» от 29.12.2006 № 255-ФЗ предусматривает максимальную продолжительность оплачиваемого листка нетрудоспособности — 4 идущих подряд месяца или 5 месяцев в календарном году.
Длительный больничный при благоприятном трудовом прогнозе врачебной комиссии
Но если врачебная комиссия определяет заболевание как поддающееся лечению и ожидает возвращения полной трудоспособности, то максимальная продолжительность больничного может быть до 10 месяцев, а в некоторых случаях и до года. При этом необходимо не реже чем каждые 15 дней продлевать больничный, также по решению комиссии. Об этом говорится в п. 13 Порядка выдачи больничных.
Вместе с тем существует судебная практика, где за физлицом признается право на получение пособия по болезни, даже если медицинское учреждение нарушило правила выдачи больничных и по истечении 10 месяцев не провело медэкспертизу (например, апелляционное определение Тверского областного суда от 27.03.2015 № 33-590). В данном случае обязанность по выплате пособия суд возложил на работодателя. Но возмещение таких больничных листов из ФСС останется спорным.
ВАЖНО! Соцстрах может предъявлять иски в адрес медучреждений для возмещения ущерба, если ему пришлось возмещать расходы по больничным, оформленным неверно или оформленными учреждениями без соответствующей лицензии. Об этом говорится в подп. 6 п. 1 ст. 4.2 закона 255-ФЗ. Суды (см., например, постановление Президиума ВАС РФ от 11.12.2012 № 10605/12 по делу № А33-11561/2011) отмечают, что работодатель не в состоянии проверить правомерность выдачи больничного листа его сотруднику, но вместе с тем положения Трудового кодекса его обязывают оплатить листки нетрудоспособности. Поэтому соцстрах также обязан возмещать расходы по спорным больничным, но впоследствии может предъявить расходы на возмещение пособий медучреждению.
Особенности оформления больничных при продлении или при переводе в другое медицинское учреждение
Нельзя признать недействительным больничный лист, если в нем не стоит печать медучреждения при оформлении продолжения. Порядком выдачи больничных однозначно не определено, необходима ли печать при продлении листка нетрудоспособности, если лицо наблюдается в одном и том же медицинском учреждении.
Форма бланка больничного предусматривает место для печати в двух местах: напротив графы «Дата выдачи» и напротив граф «Приступить к работе» и «Выдан листок нетрудоспособности (продолжение) №».
Однако соцстрах поясняет правила простановки печатей в больничных листах лишь в тех случаях, когда физлицо переводится в другое медицинское учреждение для продолжения лечения. В п. 4 письма ФСС от 14.09.2011 № 14-03-11/15-8605 соцстрах пишет, что закрывает больничный, предшествующий переводу, новое медицинское учреждение. Это значит, что именно оно ставит свою печать, заверяя графу с номером выданного продолжения больничного.
Максимальная продолжительность оплаты по больничным листам
Не всегда по длительным больничным соцстрах компенсирует выплату пособий по нетрудоспособности в полном объеме. В ст. 6 закона 255-ФЗ рассмотрены различные случаи, для которых устанавливается разная продолжительность периода оплаты больничного:
Причина, по которой выдается больничный лист и назначается пособие |
Основание |
Максимальная продолжительность оплаты больничного листа |
Обычная бытовая травма или заболевание |
п. 1 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период, на который оформлен больничный лист |
Обычная бытовая травма или заболевание с последующим установлением инвалидности |
п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Максимально — 4 месяца подряд или 5 месяцев за год |
Туберкулез (код причины нетрудоспособности — 11) |
п. 3 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Не применяется ограничение по инвалидности. Выплата по больничному за всю продолжительность или до момента изменения группы инвалидности. |
Бытовая травма или заболевание физлиц, работающих по трудовому договору продолжительностью менее полугода |
п. 4 ст. 6 закона 255-ФЗ |
75 дней |
Уход за детьми до 7 лет |
подп. 1 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
60 дней за год или 90 дней для заболеваний, перечисленных в приказе Минздравсоцразвития от 20.02.2008 № 84н |
Уход за детьми от 7 до 15 лет |
подп. 2 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
15 дней по одному страхслучаю и 45 дней в целом за год |
Уход за детьми-инвалидами до 18 лет |
подп. 3 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
120 дней за год |
Уход за ВИЧ-инфицированным ребенком до 18 лет |
подп. 4 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период лечения в стационаре |
Уход за детьми до 18 лет с поствакцинальными осложнениями или злокачественными опухолями |
подп. 5 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период лечения как дома, так и в медучреждениях |
Иные случаи ухода за заболевшими родственниками |
подп. 6 п. 5 ст. 6 закона 255-ФЗ |
7 дней по одному страхслучаю и 30 дней за год |
Карантин (код причины нетрудоспособности — 03) |
п. 6 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период карантина, независимо от того, выписан больничный в связи с контактом самого сотрудника с переносчиком инфекции, или он связан с уходом за ребенком до 7 лет, находящемся на карантине |
Протезирование в стационаре |
п. 7 ст. 6 закона 255-ФЗ |
Весь период нахождения в медучреждении и время в пути до медучреждения и домой |
Долечивание в санаториях |
п. 8 ст. 6 закона 255-ФЗ |
24 дня |
ВАЖНО! С 10 апреля 2018 года больничные по уходу за детьми до 7 лет, детьми-инвалидами до 18 лет, а также при поствакцинальных осложнениях, ВИЧ и онкологии у детей до 18 лет выдаются на весь период ухода, т. е. без ограничений по срокам (приказ Минздравсоцразвития от 28.11.2017 № 953н). Но имейте в виду, что указанные ограничения сняты лишь на «больничные» сроки, но их по-прежнему нужно учитывать при выплате пособий. Для этого вам необходимо организовать и вести учет дней по оплаченным «детским» больничным.
Подписывайтесь на наш бухгалтерский канал Яндекс.Дзен
ПодписатьсяНе всегда код причины нетрудоспособности, проставленный в соответствующей графе, поможет точно определить максимальную продолжительность оплаты пособия. Обычно нужна некоторая дополнительная информация. Но все-таки некоторые случаи понятны и из данного кода.
Почитайте о том, какими бывают коды заболеваний, в публикации «Что означают в больничном листе коды нетрудоспособности».
При возникновении сомнений для определения максимальной оплаты по больничному можно обратиться в медучреждение, выдавшее документ, с запросом о разъяснении нюансов по конкретному листку нетрудоспособности.
Нюансы оплаты длительных больничных
В течение одного страхового случая может быть выдано несколько листков нетрудоспособности. При этом на протяжении заболевания могут меняться коды заболевания и даже лечебные учреждения, но если соблюдены все правила выдачи продолжений больничных листов, то все эти листы относятся к одному страховому случаю. Об этом соцстрах пишет в письме от 18.08.2004 № 02-18/11-5676.
Для определения пособия по такому случаю нетрудоспособности будет применяться средний заработок, рассчитанный на дату начала заболевания. То же самое касается страхового стажа. Даже если в течение периода длительной нетрудоспособности страховой стаж пересекает границу, за которой увеличивается процент оплаты от среднего заработка, увеличить пособие физлица не получится, т. к. для определения процента используется стаж по состоянию на дату открытия первого больничного листка.
ВАЖНО! Следует обращать внимание, чтобы в листках нетрудоспособности в рамках одного заболевания стояла отметка о том, что листки следуют друг за другом. То есть на каждом следующем по сроку больничном в графе «Продолжение листка нетрудоспособности №» должна быть отсылка к предыдущему документу. В противном случае, даже если дело касается одного заболевания, больничные будут относиться к разным страховым случаям и по каждому документу придется оплачивать 3 дня за счет средств работодателя.
Почитайте о начислении пособий по болезни в публикации «Оплата больничного по бытовой травме в 2017-2018 годах».
Итоги
Оплата длительного больничного листа зависит от причины нетрудоспособности. Законодатели установили ряд ограничений в зависимости от категории заболевшего и вида самого заболевания. Кроме того, есть ограничения по продолжительности больничных, которые выдает медицинское учреждение. Но ошибка, допущенная лечебным учреждением при выдаче больничного, в том числе и при определении его максимальной продолжительности, не является препятствием для оплаты пособия по болезни работодателем. Хотя есть вероятность, что право на возмещение таких пособий из ФСС придется отстаивать в судебном порядке.
nalog-nalog.ru
Как оплачивается больничный лист. Когда и кем выдается. Вся нужная информация
Каждый работник раньше или позже обязательно задается вопросом о том, каков порядок начислений и выплат по больничному листу. При этом каждый должен понимать, что только по больничному листу, выданному уполномоченной на это организацией, специалистом, а также заполненному согласно существующим требованиям и правилам, будет произведена оплата.
Когда, кем и как выдается больничный лист и что это такое?
Получение денежной компенсации за рабочие дни, которые были пропущены по болезни, является назначением «больничного листа».
Больничный лист – официально утвержденный бланк, который заполняется врачом, и дающий сотруднику возможность и право проводить необходимое лечение в домашних или больничных условиях. При возвращении на рабочее место по больничному листу осуществляется выплата денежной компенсации за рабочие дни, которые были пропущены в связи с болезнью. Также довольно часто больничный лист могут называть – лист временной нетрудоспособности.
Когда выдают больничные листы?
Выдача больничного листа человеку, получившему травму или заболевшему, производится в день обращения к врачу. Исключением являются случаи, если человек, заболевший или получивший травму, сначала обращается в медпункт на своем предприятии. На следующий день он может пойти к врачу для получения больничного, однако дата его открытия будет вчерашней.
Кто выдает больничные листы?
В приказе Министерства здравоохранения РФ четко сказано, что выдача больничных листов находится в компетенции тех лиц, которые оказывают медицинские услуги на основании лицензии. Следующим категориям медработников не дано право выписывать больничный лист:
- Сотрудники станций по переливанию крови;
- Врач скорой помощи.
- Сотрудникам бальнеологических учреждений и грязелечебниц.
- Сотрудникам приемных отделений медучреждений.
- Работникам бюро судмедэкспертизы.
- Работникам центров медпрофилактики.
- Сотрудникам учреждений здравоохранения, осуществляющим надзор в сфере, которая осуществляет защиту прав потребителей и благополучия человека.
В ситуации, когда кем-то из сотрудников вышеперечисленных категорий выписан больничный лист, на вопрос о том, как будет оплачен такой лист, ответ будет однозначным – никак. Такой лист о нетрудоспособности будет недействителен.
Как выдается больничный лист?
Оплата каждого дня временной нетрудоспособности производится только при обязательном наличии правильно оформленного больничного листа.
На весь период лечения может быть выдан один больничный лист. Срок, на который врач может выписать больничный, составляет не более тридцати дней, однако в случае необходимости продлить время выздоровления, может быть созвана врачебная комиссия, имеющая право продления больничного сроком не более чем на десять месяцев.
Кроме того больничный может быть выдан при уходе за больным ребенком (только если ему меньше 15 лет), при болезни взрослого родственника по уходу за ним (только если его заболевание не является хроническим и оно не является периодом обострения).
Как оплачивается больничный лист?
Законодательно установлено, что в случае наличия действительного больничного листа оплата производится за каждый день, когда человеку была назначена временная нетрудоспособности уполномоченным лицом. Расчет выплат выполняется с учетом среднедневного заработка сотрудника. Для этого необходимы данные о страховом стаже сотрудника. Учитывая страховой стаж, и производится выплата по больничному листу таким образом:
- При страховом стаже, который меньше полугода, размер выплачиваемого пособия не должен превышать размер минимальной оплаты труда за месяц.
- При страховом стаже стаж, который больше полугода и меньше пяти лет выплачиваются 60% положенной суммы.
- При страховом стаже, который больше пяти, но меньше восьми лет выплачиваются 80% положенной суммы.
- При страховом стаже больше восьми лет выплачиваются 100% от положенной суммы.
В случае выдачи больничного листа в связи с уходом за ребенком первые 10 дней оплачиваются с учетом трудового стажа, а последующие дни – 50% от среднего заработка за месяц.
Когда работник получает выплаты по больничному листу?
В течение 10 дней должны быть произведены начисления выплат по предоставленному работником больничному листу.
Каждому сотруднику интересно знать сроки, в которые должен быть произведены выплаты по больничному.
Первое, как мы уже сказали, в течение 10 дней должны быть произведены начисления по предоставленному работником больничному листу. Второе, вместе с ближайшей выплатой зарплаты должна производиться выплата по листу временной нетрудоспособности. К примеру, если заработная плата на предприятии выплачивается 15 и 30 числа каждого месяца, а больничный лист предоставлен семнадцатого, выплату по этому больничному он может получить как пятнадцатого, так и тридцатого.
ipgid.ru