При инсульте группа инвалидности – Дают ли после инсульта инвалидность

Содержание

Инвалидность после инсульта — какая группа инвалидности? Оформление инвалидности после инсульта

Инсульт — тяжелое заболевание, после которого редко удается восстановить здоровье, а период реабилитации достаточно длительный. Совсем недавно считалось, что инсульт грозит пожилым людям, но по статистике заболевание стремительно молодеет. Дают ли инвалидность после инсульта?

Группа инвалидности.

В зависимости от общего анамнеза будет зависеть, какая группа инвалидности после инсульта может быть получена. Состояние больного оценивается по 5-ти основным критериям: возможность самостоятельно обслуживать себя, пространственная ориентация и способность к передвижению, коммуникация и поведенческий контроль.

Первая группа — нарушение функций жизнедеятельности, выраженное в невозможности обслуживать себя, передвигаться и разговаривать.

Вторая группа — перечисленные признаки, но в менее выраженной форме.

Третья группа — здесь сохранена дееспособность, возможно трудовая деятельность с переводом на облегченный труд.

Если мозговая деятельность восстановлена полностью, то инвалидность в таком случае не предусмотрена.

Инвалидность после инсульта: процедура оформления.

Рассмотрим, как оформить инвалидность после инсульта.

Группа инвалидности определяется медико-социальной комиссией. Направление на МСЭ выдает лечащий врач за подписью главврача. Также лечащий врач готовит выписку из истории болезни.

Пациенту необходимо будет сдать ряд анализов и пройти необходимые диагностические исследования, которые будут представлены в МСЭ для определения общего состояния и назначения группы.

От имени больного пишется заявление на прохождение СМЭ. Если он в состоянии сделать это самостоятельно, то заявление пишется им лично. В комиссию предоставляются медицинские документы и паспорт гражданина.

Оформление инвалидности после инсульта пенсионеру осуществляется так же, как и тем, кто еще не достиг пенсионного возраста. Единственное отличие заключается в том, что мужчины до 60 и женщины до 55, перенесшие заболевание, вынуждены будут ежегодно проходить переосвидетельствование для подтверждения инвалидности. Если состояние больного улучшается или ухудшается группа может быть заменена на другую. Не проходят переосвидетельствование инвалиды 1 и 2 групп, спустя 5 лет.

Процедура оформления инвалидности регламентируется положениями 181- ФЗ.

prava-invalidov.com

2 группа инвалидности после инсульта: критерии и ее особенности

Каждый год инсульт переносит чуть ли не каждый пятый житель крупных населенных пунктов. Это та часть, которые в итоге либо умирают в первый же год или получают подтверждение первой, второй или третьей группы инвалидности. Однако, из этой категории есть и такие люди кто возвращается в круги восстановившихся после инсульта уже в течение нескольких месяцев.

Сложность заболевания перенесшего мозговой удар заключается в снижении двигательной активности и частым присутствием спазма конечностей. Что также может негативно отразиться на эмоциональной сфере, памяти и мышления больного человека. Возникающие при нарушении мозгового кровотока или в худшем случае после разрыва стенки сосуда с аневризмой.

Инвалидности при инсульте ни в коем разе нельзя соотносить только с пожилыми людьми. Ведь стать инвалидом второй группы могут даже люди в совершенно молодом возрасте, например, в промежутке от 20 и до 35 лет. Что, возможно, из-за вредных привычек или плохого питания, на которые большинство людей не обращают никакого внимания.

Есть ли возможность оформить инвалидность при инсульте

Если по медицинским показателям у больного есть слабые, средней или стойкие изменившееся по выраженности особенности, на основании которых врач МСЭ сможет определить пострадавшему конкретную группу. Однако, чтобы ее получить больному или его родственникам, важно, все подробно рассказать лечащему врачу. Он же на основании сказанного должен выдать соответствующие документы на прохождение МСЭ.

В итоге, если после процесса контрольного медицинского осмотра не будет выявлено каких-либо серьезных проблем со здоровьем в инвалидности пострадавшему могут отказать. Посчитать неполноценно восстановившимся человеком, комиссия может посчитать только в том случае, когда у больного есть явные внешние или внутренние нарушения, выявленные в результате медицинского осмотра.

обстоятельства оформления инвалидности второй группы

Как правило, 80-90% населения после мозговой катастрофы в самом начале реабилитационного периода имеют патологические изменения в кровообращении мозга. Когда некоторые функции его организма работают не в полную силу. На восстановление которых может потребоваться более или менее одного года, в зависимости от выявленной степени поражения мозговой оболочки.

Ведь в этом случае большинству пациентам, еще после выписки бывает необходима посторонняя помощь. Без которой они вряд ли смогут научиться корректно разговаривать, понимать речь и ходить, не опираясь ни на что. Также на то, как скоро пострадавший после инсульта сможет самостоятельно жить, будет исходить от скорости его восстановления зрительных, двигательных и когнитивных способностей. Поскольку иногда при совершенно одинаковых показателях плохого самочувствия каждый пациент может реабилитироваться по-своему.

Однако как говорят, медики при геморрагии мозга, люди чаще получают стойкие патологии и становятся инвалидами, нежели в период ишемических нарушений.

Когда человеку положена первая, вторая или третья группа по инвалидности:

  • Если в период восстановления нарушения не позволяют человека полноценно двигаться, разговаривать и проглатывать пищу.
  • В скором времени из-за частых стрессов, употребления кофе, табачной и алкогольной продукции человек повторно попал с инсультом в стационар.
  • Частые нерегулярные показатели АД и сбои в работе миокарды сердца.
  • Некорректная работа мочевыводящих органов.
  • Постоянная тяга к сладким, жаренным и соленым продуктам.

Как определяется конкретная группа после инсульта

По общему всероссийскому законодательству по выдаче инвалидности для первой, второй или третьей группы имеются собственные критерии, по которым определяется нетрудоспособность пострадавшего. Именно по этим установленным условиям МСЭ выбирает какую группу присвоить пострадавшему после инсульта.

Критерии выдачи больному человеку определенной группы:

  • Основаниями для инвалидности первой группы является стойкая неменяющаяся тяжелая динамика самочувствия пострадавшего. Когда человек полностью лишен самостоятельных действий, и осмысливания, всего происходящего с ним. В большинстве случаев, такая вероятность повышается, во время длительного вегетативного состояния больного при присутствующем сознании или во время комы.

  • При средней неполной степени дееспособности больному после инсульта комиссия вправе выдать вторую группу. Когда пострадавшему под силу встать с кровати под контролем помогающих людей. Такой человек имеет сохраненные на 60% речевые, мыслительные и двигательные функции.
  • Если инсульт первый и был выявлен по ишемическому типу, то есть возможность оформить по инвалидности первую группу. В основном она выдается на время, так как в этом случае почти что в 65-75% человек может вернуться к обычной жизни уже спустя год или менее. При этом трудоспособность человека сохраняется, но с некоторыми ее ограничениями.

Характер получения второй группы инвалидности

Если у человека случился инсульт, то это говорить о том, что ему при обращении по поводу инвалидности могут дать соглашение на третью группу. Такое, возможно, если удар был не настолько значительным. При остром мозговой катастрофе, особенно после комы первая, но чаще болезнь мозга определяется как вторая группа недееспособности пациента.

В этом случае стоит понять, главное, что инвалидность может определяться только в тех случаях, когда в процессе длительного времени некоторые функции остались без изменений. Что конкретно, могут сильно мешать нормальному существованию человека в обществе. Вторая группа может быть определена если болезнь протекает со средней тяжестью. Когда больной может самостоятельно реагировать на обращения к нему посторонних людей, но при любых мыслительных и двигательной активности требует к себе частого внимания.

Что вполне, возможно, при повторном освидетельствовании динамики инсульта позволяющее перейти на первую рабочую группу с последующим переходом на полный рабочий график. Такое предусмотрено, если ранее пострадавший где-то работал. При особо же сложных обстоятельствах ухудшающегося состояния вторая группа инвалидности может приблизить больного к первой, когда когнитивные его способности почти что полностью угаснут. Именно поэтому при имеющейся группе, человеку очень, важно, следить за своим здоровьем, особенно если инсульт уже проявлялся ранее.

При каких обстоятельствах есть гарантия получения инвалидности

Если при легкой выраженности мозговой патологии есть вероятность в получении отказа в присвоение третьей группы по инвалидности. Что, несомненно, для подтверждения личной недееспособности, больному необходимо снова потратить немалое количество времени на прохождение медосмотра. При других обстоятельствах при оформлении можно получить несогласие со стороны комиссии в случае отсутствия всех необходимых справок или копий документов.

Учитывая такую возможность прежде необходимо всегда внимательно выслушать врача, дающего направление по прохождению МСЭ. Так как на сбор нужных бумаг, подписей и печатей требуется отнюдь не две недели, а гораздо больше времени. В том числе также нужно отнестись с трепетным вниманием и на верность их оформления.

Что может повлиять на безоговорочное получение инвалидности после инсульта:

  • На самой выписке об истории болезни и направлении на МСЭ должны присутствовать печать и необходимые подписи где больной ранее проходил и проходит лечение после удара.
  • Если печати и подписи уже все проставлены, перед тем как отдать документы на проверку МСЭ нужно еще раз пересмотреть бумаги. Позволяющее в случае необходимости уточнить присутствие необходимых записей. Если же в процессе сдачи в справках будут обнаружены недочеты комиссия может отправить на очередной сбор нужных печатей и подписей.
  • При себе, важно иметь как оригиналы, так и копии всех документов. Сюда же относятся и результаты после медицинских осмотров.

Если в процессе сбора справок, больному пришлось вызвать на дом врача, эти данные и записи также необходимо учитывать. Объяснив ситуацию и показав все постановления вынужденного осмотра пострадавшего комиссии МСЭ в домашних условиях.

Похожие статьи:

insultovnet.ru

Какая группа инвалидности назначается после инсульта

Недавно мой сотрудник оказался в больнице из-за инсульта. Я даже не думала, что эта болезнь может коснуться молодого мужчину в таком возрасте. Но, к сожалению, так случилось, что после перенесенного инсульта, он практически не может ходить. И в настоящее время он уже оформил себе инвалидность.

По этой причине он больше не работает в нашей компании. Хотя моя соседка по подъезду перенесла несколько лет назад аналогичный приступ, но она до сих пор бодро поднимается пешком на пятый этаж и даже не думает об оформлении инвалидности. Поэтому данная болезнь очень коварна. И сейчас я расскажу вам, в каких случаях и когда можно получить определенную группу после приступа.

Инсульт

Это очень серьезное заболевание неврологического характера. Основной причиной возникновения приступа является нарушение кровообращения и остановка подачи крови в мозг. Причин для этого может быть множество, поэтому данное заболевание все чаще поражает не только пожилых людей, но и затрагивает молодежь. Патология может быть нескольких видов:

  • инфаркт самого мозга, он возникает по причине проблем сосудов, по которым кровь поступает в мозг;
  • внутримозговое кровоизлияние, этот вид обычно наступает в более взрослом возрасте при разрыве микрососуда, находящегося в мозге, обычно происходит у людей, страдающих повышенным давлением;
  • субарахноидальное излияние крови, в этом случае обычно происходит излияние крови в полость, где находятся мягкая и паутиноподобная оболочки мозга.

Таким образом, данная болезнь характерна не только для пожилых людей. В зону риска входят:

  • люди, имеющие патологии кровеносных сосудов;
  • люди, страдающие повышенным давлением;
  • люди, злоупотребляющие алкоголем или наркотиками.

Основными признаками инсульта является появление неврологических симптомов, которые связаны с отклонением от обычного нормального поведения человека. Это вторая по массовости болезнь, от которой в большом количестве гибнут люди по всему миру.

Дают ли инвалидность?

В России есть утвержденный перечень заболеваний, после которых больные могут рассчитывать на установление им определенной группы. Инсульт входит в этот перечень. Но это не значит, что в любом случае после него больной может получить любую группу. Основное влияние на это оказывает состояние здоровья человека, а также условия его работы.

Решение о назначении данного статуса принимает специальная социально медицинская комиссия экспертов. В нее входят врачи разной направленности, что позволяет объективно оценить состояние человека и принять правильное решение. В качестве основных критериев при определении инвалидности используются следующие нюансы:

  • способность человека к самообслуживанию;
  • его ориентация в окружающем мире;
  • способность выполнять прежние трудовые обязательства;
  • потребность в дополнительной помощи от окружающих.

На основании анализа этих особенностей человека, врачи могут установить полную или неполную работоспособность. В зависимости от этого и назначают определенную группу состояния здоровья.

Виды групп

После инсульта может быть назначена любая из существующих групп в зависимости работоспособности и состояния больного. Каждая группа характеризуется определенными характеристиками состояния больного. Рассмотрим каждую из них:

  1. Первая группа считается самой тяжелой. Она дается тем людям, которые не имеют способности себя самообслуживать. Причиной этому могут быть любые проблемы с опорно-двигательным аппаратом, а также некоторые другие дисфункции, которые привели к утрате нормального состояния организма.
  2. Вторая группа считается работоспособной, поэтому больной может выполнять определенные действия. Но его дееспособность ограничивается нарушениями координации. Он способен к частичному самообслуживанию. Люди с этой группой не всегда могут нормально трудиться, так как есть опасность возникновения осложнений. Но при нормальном протекании последствий человек может даже трудоустроиться.
  3. Третья группа также является рабочей. Но в силу некоторых функциональных расстройств человек не может выполнять определенные работы или нуждается в специальных условиях. Он должен быть полностью ограничен от психоэмоциональной или физической нагрузки. В его случае должна ожидаться положительная динамика развития заболевания.

Важно знать, что сразу после приступа получить третью группу могут практически все, так как в этом случае еще не совсем понятно, как будет протекать данное заболевание, и возможен ли рецидив. Но практически все инвалиды вынуждены проходить переосвидетельствование состояния своего здоровья.

Для второй и третьей группы это необходимо делать каждый год. Поэтому вполне вероятно, что на следующий год вам могут не предоставить эту группу, если врачи выявят положительную динамику восстановления, а ваша работа не будет иметь сложных условий труда.  Более подробно вы можете узнать об этом из представленного видео.

Порядок оформления

Законодательством разработан определенный порядок действий, в котором необходимо действовать для получения группы. Для каждого заболевания назначаются различные обследования, но в целом общая последовательности действий будет одинакова для всех потенциальных инвалидов:

  1. После выписки из больницы человеку надо получить справку, где будет указан диагноз. С ней он должен прийти к терапевту, чтобы получить направление на МСЭ. Оно выдается даже если сам врач считает, что у пациента нет оснований просить установление ему группы.
  2. Вместе с направлением врач направляет к нужным врачам и назначает сдачу необходимых анализов. Больной должен пройти полностью все назначенные обследования. Для различных заболеваний этот перечень будет различаться. В данном случае весь акцент будет сделан на исследование головного мозга.
  3. После этого надо подготовить обязательный пакет документов для прохождения комиссии. Вместе с копиями этих документов надо подать в Бюро специальное заявление. Бланк его выдают в любом отделении Бюро.
  4. После подачи документов вам будет назначена комиссия. Она должна быть проведена в течение месяца после подачи заявления.
  5. Больному человеку необходимо явиться на комиссию. Ему будут заданы различные вопросы специалистов, чтобы определить условия его жизни, работы, его психоэмоциональное и физическое состояние.
  6. Исходя из полученной информации и результатов анализов комиссия примет решение об установлении определенной группы.

Если решение будет положительным, вы получите заключение, где будет указана установленная группа, а также срок действия данного документа. Для первой группы обычно устанавливается срок переосвидетельствования – 2 года, а для остальных случаев – 1 год. Но если состояние здоровья крайне тяжелое, и имеют негативные прогнозы развития его состояния, то инвалидность может быть установлена бессрочно.

Если спустя 5 лет у человека, получившего первую, вторую группу, улучшений в состоянии не наблюдается, ему устанавливается эта группа бессрочно. Тогда ему больше не потребуется делать переосвидетельствования.

В случаях, когда решение комиссии вас не удовлетворило, и вы имеете право претендовать на другую группу, данное решение можно оспорить. Делать это необходимо путем подачи заявление в Бюро, которое имеет более высокую инстанцию, чем региональное отделение. Также такое решение можно обжаловать в суде.

Документы

Законодательством установлен определенный пакет документов, который обязателен для прохождения СМЭ. Вам потребуется предоставить:

  • ксерокопию всех страниц и сам оригинал паспорта;
  • копию трудовой книжки, если вы до сих пор продолжаете работать, либо ее оригинал;
  • направление, которое вам выдал лечащий врач;
  • ИПР, если ранее вам уже устанавливали инвалидность;
  • амбулаторную карту, где есть заключения всех врачей, обязательных для прохождения;
  • СНИЛС;
  • больничный лист, если больной до сих пор находится на больничном;
  • медицинские документы, в которых подробно фиксируется протекание заболевания, результаты всех пройденных обследований.

Если человек находится в лежачем состоянии и не может самостоятельно присутствовать на комиссии, то заседание осуществляется у него дома. Для этого необходимо подать заявление его родственникам, которые оформили на него опеку.

grazhdaninu.com

Инвалидность при инсульте группа | Юридический вопрос юристу

Право на получение инвалидности есть у каждого пациента, перенесшего инсульт и имеющего для этого медицинские показания. Занимается присвоением группы медицинская экспертная комиссия. Во время специальной экспертизы оценивается состояние больного, его трудоспособность и назначаются ограничения по физнагрузке.

Инвалидность после инсульта

  • лёгкие двигательные нарушения, спонтанные движения рукой, частичная потеря чувствительности;
  • стёртые формы когнитивных расстройств – рассеянность, забывчивость;
  • способности к труду сохранились, но стали ограничены – нарушена мелкая моторика, прежние обязанности даются труднее, чем раньше;

Как и по каким критериям оформляется третья группа инвалидности после инсульта

  1. Чтобы определить, какую группу присвоят больному, следует обратиться к ведущему его врачу с просьбой о составлении направления на экспертизу. Следует проследить, чтобы направление имело печать учреждения и подпись главврача. Право оформить заключение экспертизы принадлежит Медико-социальной экспертной комиссии.
  2. Далее, пациент подвергается необходимым обследованиям и анализам для того, чтобы оформить их результаты в письменном виде и приложить к направлению.
  3. Из остальных документов необходим паспорт, медицинская карта и выписка из истории болезни.
  4. Остается от имени пациента написать заявление и пройти комиссию, чтобы через эту процедуру получить группу инвалидности.

Инвалидность и ее оформление после инсульта

Но при этом надо обязательно иметь в виду, что некоторые пациенты способны за отведенный срок лечения полностью восстановить ранее утраченные при инсульт-патологии двигательные функции и вернуться к прежнему труду. Естественно, что в таких случаях оформлять инвалидность после инсульта попросту нецелесообразно, ведь пострадавший может полноценно работать и зарабатывать как прежде.

Всегда ли при мозговом ударе оформляется инвалидность

  • Получение направления на прохождение МСЭК – выдается в районной поликлинике. Для пациентов с серьезным нарушением двигательных функций, направление может выдать отдел соцзащиты или пенсионного обеспечения. Для этого потребуется предварительно собрать документы, подтверждающие нарушения здоровья.

Можно ли оформить инвалидность пенсионеру после инсульта, правила присвоения группы

У первого- выраженное снижение силы в половине тела (см. гемипарез), а у второго- выраженное снижение поверхностной чувствительности в половине тела (гемигипестезия). Не смотря на выраженную степень нарушения функций в обоих случаях, привычный уклад жизни у каждого изменится не одинаково.

1, 2, 3 группа инвалидности после инсульта

В июле 2012г. он почувстовал себя плохо: было онемение конечностей (как ватные), протяжная тянучая речь, мутнае глаза, потеря аппетита и общая слабость,он лежал в больнице, но диагноз инсульт ему не поставили, хотя по данным магнитно-резонансой томографии у него видны очаги ишемических изменений в правой височно-лобной области. Ему поставили диагноз переходящие нарушение мозгового кровообращения в правом бассейне основной артерии и выписали на работу. На работу он выйте не смог9работа тяжелая физический труд) — осталась общая слабость организма. В сентябре 2012г. с ним снова произошел приступ — ему парализовало левую сторону, лежал в больнице. По данным МРТ — область ишемических изменений увеличилась в бассейне средней мозговой артерии + вутримозговая гематома в проекции базальных структур справа + очаговые изменения вещества головного мозга дисциркулярного характера. В ходе лечения движение в руке и ноге востановилось, но не полностью (слегка ходит, сгибает руку, но силы, чувствительности нет), Общая слабость организма осталась, пострадала память, из прошлого помнит, а текущие события нет, незамечает что и как он одевает (наизнанку, у кофты оденит только рукава,а через голову нет ит .п.). После больнице был в санатории, но улучшений нет. У меня вопросы: был ли всетаки инсульт в июле 2012г.? Положена ли моему папе группа инвалидности и какая?, Как нам вести себя на какие факторы ссылаться если будут давать инвалидность? Спасибо.

Установление инвалидности при инсульте

В зависимости от того, какие произошли нарушения функций организма или какие ограничения возникли в результате перенесенного инсульта пациентом, который признается инвалидом, присваивается I, II или III группа инвалидности. В том случае если ему не исполнилось еще 18 лет – признается «ребенком-инвалидом».

Группа инвалидности после инсульта, как получить инвалидность

  • Направление на МСЭ (медико-социальная экспертиза). Его может выдать лечащий врач, сотрудники органов социального обеспечения или работники органов пенсионного обеспечения. Кроме того, гражданин имеет право на самостоятельное обращение в МСЭ.
  • Заявление гражданина.
  • Документ, удостоверяющий личность. В данном случае таким документом является паспорт. Также необходимо предоставить его ксерокопию.
  • Амбулаторная карта пациента из поликлиники, к которой он прикреплен.
  • Все справки, выписки и результаты обследований, которые отсутствуют в амбулаторной карте (выданные в случае самостоятельных обращений в платные медицинские центры).
  • Если пациент официально трудоустроен, необходимо предоставить ксерокопию трудовой книжки, справку о доходах, а также характеристику с места работы. Все эти документы работодатель обязан предоставить по первому требованию работника.
  • При наличии: открытый больничный лист и справку о профессиональных заболеваниях или производственных травмах.

Всё про инвалидность после инсульта

Инсульт – тяжёлое заболевание, которым всё чаще болеют люди молодого возраста. Инвалидность после инсульта наступает у 80% пациентов. Врачи Юсуповской больницы начинают реабилитацию пациентов с начала лечения, ведь повреждённые нервные клетки наиболее эффективно восстанавливаются в том случае, если полноценные реабилитационные мероприятия были проведены в течение первых 3-4 дней от начала заболевания.

Инвалидность при инсульте

Рассмотрением документов и проведением медико-социальной экспертизы занимается бюро МСЭ. Одна из причин, по которой человек может получить отказ в рассмотрении его дела, — неполный список представленных документов. Поэтому внимательность и четкое знание своих прав — очень важные моменты в этом вопросе.

Инвалидность после инсульта

  1. Частичные, или полные нарушения двигательных функций. К ним относятся параличи, парезы, нарушения моторики, координации.
  2. Психические и психологические патологии. Например, больные могут впадать в депрессивные, или агрессивные состояния. Так же, частым поводом оформить инвалидность при инсульте, является эпилепсия.
  3. Нарушения речи. Больной может не понимать чужую речь, забывать слова, языки, предложения. Так же, бывают случаи, когда пациент все помнить и понимает, но моторика языка и голосовых связок нарушена.
  4. Патология сенсорных чувств, к которым относится зрение, слух, обоняние.

Оформление инвалидности при инсульте

Иногда нетрудоспособность людей после инсульта возникает в результате слабого слуха или зрительного аппарата, вызванного катарактой, отслоением сетчатки глаза или полным его разрушением. Также такие больные редко когда поддаются каким-либо обучающим программам, даже общение с близкими не может порой повлиять на улучшение их состояния.

Оформление инвалидности первой группы после инсульта

Мама,76 лет,инвалид 3гр. перенесла третий инсульт,1,5 месяца лечения в больнице.В поликлинике не принимают заявление на переосвидетельство ваниние в мсэк ссылаясь на постановление минздрава о 4-х месячной реабилитации.Мама парализована,перенесла пневмонию и вряд ли дождется 1-группы.Что это за постановление ждать 4 месяца?Нигде не могу найти информацию.Обратилась к участковому сразу после выписки из больницы имея на руках все необходимые анализы и более чем серьёзный диагноз.

Инвалидность после инсульта

Для того чтобы получить группу инвалидности, необходимо пройти комиссию и предоставить целый перечень документов. Экспертиза может осуществляться в лечебном учреждении по месту жительства или на дому. Последний вариант возможен, если человек не в состоянии дойти до больницы. В некоторых случаях экспертиза организуется заочно. В этом случае присутствие больного не нужно. Подаются лишь необходимые документы.

Как правильно оформить инвалидность после инсульта

questionlaw.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о